医疗机构是卫生系统的主要窗口,也是社会精神文明建设的重要窗口。医德、医风的好坏是社会风气好坏的反映,也是全民族整体道德素质的重要表现。因为医疗行为关系到人的健康与生命,所以,医德、医风一直受到社会各界、舆论的经常关注和很高的要求,常常形成一时的热点。由医德、医风恶劣造成的事故尽管不多,但是影响大,格外遭人痛恨和谴责。因此,医德、医风建设是社会道德建设的重点之一。
随着市场经济体系的建立和不断完善,医院建设和发展由依赖型向经营服务型转轨。医务人员的职业道德与人的生命休戚相关,与别类职业道德相比,具有地位突出、对象特殊、责任重大的特点。在市场经济服务竞争中,如何加强医院医德医风教育,不断提高服务质量,改善服务态度,有效的满足人民群众健康的需求是我们不断追求的目标。由于多方面的原因,造成目前市场经济环境下医德存在多面性的特点:
1、受利益驱动,医德出现失衡。
随着人们物质生活条件的不断提高,传统医德发生了变化,受利益驱动,部分医务人员的是非观、利弊观、尊卑观也随之发生了变化。本来,医院的服务宗旨是减少疾病、救死扶伤,不能单纯以营利为目的,但在市场经济条件下医院是以自主经营的医疗卫生服务为主体,既求社会效益,又要讲求经济效益,二者处理不当,就导致了有些单位和医务人员见利忘义,医德失衡现象的发生。具体为乱检查、乱收费、乱用药、收红包、从事第二职业搞“创收”等,由此扰乱医疗秩序,败坏了医德医风。
2、价值背向,导致医德失去规范。
国家对医院实行差额补贴的同时又使医院物资市场化,价格的涨跌使市场供求关系发生变化,在个人利益与集体利益发生冲突时,受市场经济体系和社会不良风气的影响,个别医务人员在遇到通过正当途径而利益得不到实现时,就可能寻求非道德补偿。更有甚者认为,为病人看病、做检查、做手术、受病人吃请、收病人红包和礼品是等价交换,合情合理。这反映了市场经济所引发的市场价格和价值的距离,导致了医德失去规范。
3、效益碰撞导致医德失调。
在国家补偿不足的情况下,为谋求发展,医院在考虑社会效益的同时也必须重视经济效益,由此在重视医疗服务的同时也十分重视医疗服务效益。但是,医疗服务的价值无法用金钱来直接衡量。面对患者,医院有择优治病救人和救死扶伤的道义,同时又有维持医院劳动力再生产的责任,在具体实施中难免使二者产生碰撞,导致医德失调。
由此可见,市场经济不仅体现在以法律为手段的制度约束性上,还体现在以信誉为基础的道德约束性上。在市场经济条件下,医院既担负着保障人民群众健康的任务,又要为自身生存和发展参与市场竞争。加强医德医风建设,建立一套科学、合理、有效可行的管理体制,是医院在激烈的医疗竞争中保持旺盛生命力的重要环节。
通过一个多月以来医德医风文件以及先进事迹的学习与感受,我深刻体会到学习医德医风的重要性和紧迫性。当前,针对医疗卫生单位在医德医风建设问题上存在的问题,作为基层单位的基层工作者,更应该率先理清工作思路,正确把握工作导向。1.实行革命人道主义,把握医疗服务的前进方向。医德医风建设首先必须体现在救死扶伤、实行人道主义,坚持正确的医疗服务方向,要处处体现为人民服务的宗旨,向社会展示良好的医德医风形象。2.实行文明优质服务,坚持社会信誉至上。医疗卫生事业单位要不断优化服务理念,提高就医环境和办事效率,努力做到社会效益和经济效益双丰收。3.实行奖惩措施,树立扶正祛邪新风。一方面,要建立健全严格的监督约束机制和激励机制,建立健全医德医风考评细则、奖惩机制和监督网络,对医德医风优秀的人员,不但要在物质上和精神上给予奖励,而且还要加大宣传力度,树立基层工作者爱岗敬业的精神;对个别医风败坏者,更应严肃处理,以真正起到警示作用。另一方面,应把医德教育与解决职工实际困难相结合,力争做到谁有医德谁受益,从客观上努力营造医德医风建设的良好氛围。
随着社会进步的步伐,医疗卫生事业的发展已向医院管理者提出了更高的标准,更严的要求。实践证明,医德医风建设作为医院管理科学化的保障措施已发挥了不可替代的作用。为此,作为卫生科技和管理基层人员,有必要进一步探讨医德医风建设的新思路,丰富其内容,提高其水准,为保障人民健康和社会主义精神文明建设作出应有的贡献。
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