11月17日“世界早产日”活动总结

　　中国城市早产儿流行病学初步调查报告显示：通过对我国较大范围的早产儿流行病学调查，对16个省、自治区、直辖市的77所城市医院2002～2003年调查结果：产科出生的新生儿中早产儿发生率为 7.8% ;每年1%的比例递增。

　　11月17日“世界早产日”活动总结一：

　　11月17日是世界早产儿日。郑州市儿童医院专家呼吁，提高早产儿生存质量，需要全社会共同努力。

　　空格早产儿又称未成熟儿，是胎龄不足37周就出生的婴儿。中国每年新增180万早产儿，出生率约为10%，每十个宝宝就有一个早产儿，并且发生率逐年上升。2014年，郑州市儿童医院新生儿内科早产儿超1000例。为给早产儿提供更精细化、系统化管理，郑州市儿童医院在新生儿科基础上，成立早产儿病房。

　　空格“早产婴儿多是‘巴掌宝宝’，因为胎龄小，体重低、抵抗力生存能力低下等原因，需要予以特殊医疗护理。”郑州市儿童医院早产儿病房主任孙慧清说。

　　11月17日“世界早产日”活动总结二：

　　中国每年有200万新生早产儿，全球每年有1500万，脑瘫发生率2.91%，智力低下7.8%，视觉障碍9%，听觉障碍11%，进入学龄阶段仍有55%存在神经发育系统的问题……任何一种情况对于一个家庭来说都将是100%的灾难……这些早来的天使们能否度过每一个难关，能否顺利的长大成人，对每位家长都是一个极大的考验。

　　早产儿是个特殊的群体，需要我们给予更多的关爱。11月17日是“世界早产日”。世界卫生组织呼吁世人更多关注早产问题，加强相关研究，采取有效行动，减少早产导致的健康问题和死亡。

　　控制早产率，提高存活率，降低残疾率，优化早产儿生存质量，是我们共同的目标和任务。

　　11月17日“世界早产日”活动总结三：

　　尽管早产儿护理领域出现了长足的进步，但如何最优化地去治疗发育不全的肺、大脑和肠道，依然没有得到共识。“万事皆有平衡，试着改善一个系统的功能，如呼吸系统，就难免不损伤另一个系统，如大脑。”卡米莉亚·马丁告诉我说。有四分之一的极低体重新生儿会出现慢性肺病，即所谓的支气管肺发育不良，这种病症的恶化多半是因为炎症。几十年来，医生们都是利用高剂量的皮质类固醇来防止早产儿的肺部出现炎症，而一项相关研究表明，虽然那些接受过类固醇治疗的婴儿，待在机械呼吸机中的时间较短，而且较少需要补充氧气——这些都是显而易见的重要益处，但与此同时，他们脑部出现畸形的几率又会高出许多，现在的医院已不再经常使用皮质类固醇。“只有当濒临绝境时，我们才会考虑使用类固醇。”马丁说。

　　一向被视为对早产儿有益无害的氧气，现如今也被认为会增大婴儿出现严重视力损伤的风险。研究发现，那些被给予较少氧气的早产儿通常不会遭受视网膜损伤和致盲风险，但死亡的可能性却变得更高。至于营养方面，马丁和肠胃病学家斯蒂夫·弗里德曼(Steven Freedman)医生最近合作完成的一项研究表明，早产儿体内的脂质不平衡会增加肺或视网膜病变以及免疫紊乱的风险，她目前正在研究为早产儿提供新颖的关键脂肪混合物，这种混合物能够更为精确地反映出孕妇为胎儿所提供的脂肪类营养物质。

　　和所有先进的医疗科学一样，新生儿护理方面的支出也极为庞大。根据美国医学研究所(Institute of Medicine)的估算，每年用于早产儿保健医疗方面的开支搞到180亿美元，美国有半数的医院对新生儿护理收费。我所在医院中的新生儿科专家约翰·祖潘契奇(John Zupancic)医生同时也是一位卫生保健经济学方面的专家，他为美国科学院医药研究所(Institute of Medicine of the National Academy of Sciences)提供了一份成本效益分析报告。报告显示，完整孕龄出生的健康新生儿的平均花费在1000至3000美元之间;而早产儿则在11000至50000美元之间。“但某些特殊婴儿的花费会轻松突破一百万美元。”祖潘契奇说。“见识过NICU工作的人们通常会觉得，这样的开支太过昂贵或不值得。”不过，他也认为这样的解释有误导嫌疑。早产儿在NICU中的成功护理，“足以让孩子未来的七十年不用活在不健康的状态中。”他说，这样产生的经济效益是很可观。“因此，根据经济因素来划线的做法不应当成为决策的依据。花在有长期严重残疾孩子身上的开支会是天文一般的数字，但从总体上来看，把钱花在NICU上是一种很好的投资。”

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