医院住院合同条款模板

　　一、医院应订有各该医院住院须知，提供住院病人参阅。

　　二、各该医院的住院通知，至少应包括下列事项：

　　（一）住院手续。

　　（二）病房守则。

　　（三）供应事项。

　　（四）收费原则。

　　（五）文件申请。

　　（六）出院手续。

　　三、住院手续的说明，至少应包括下列事项：

　　（一）办理住院手续的地点。

　　（二）办理住院手续应携带或持凭的文件。

　　（三）办理住院手续应填具的文件。

　　（四）其他相关事项。

　　四、病房守则说明，至少应包括下列事项：

　　（一）访客及/夜间陪病的规范。

　　（二）病人住院期间应配合遵守的义务。

　　（三）禁止吸烟的规范。

　　（四）财务安全的提醒。

　　（五）其他相关事项。

　　五、供应事项的说明，至少应包括下列事项：

　　（一）膳食供应或供膳时间。

　　（二）病患服的供应。

　　（三）自备盥洗用物或其他应自备用物。

　　（四）其他相关事项。

　　六、收费原则的说明，至少应包括下列事项：

　　（一）住院基本费用的计算原则。

　　（二）非保险病房的差额负担及额度。

　　（三）医疗保险住院费用应自付之部分负担比率原则。

　　（四）其他相关事项。

　　七、文件申请的说明，至少应包括下列事项：

　　（一）诊断、出生、死亡证明书的申请与交付。

　　（二）出院、转诊、自动出院病历摘要的申请与交付。

　　（三）检查报告资料及检查造影片拷贝的申请与交付。

　　（四）其他相关事项。

　　八、出院手续说明，至少应包括下列事项：

　　（一）出院应办理的事项。

　　（二）自动出院的许可程序与填写自动出院书的义务。

　　（三）符合出院或转诊条件，病人应立即办理出院或转诊的义务：

　　（四）其他相关事项。

　　九、其他事项。