护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全,根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量安全这条主线,根据医院及护理工作计划,制定本计划:
一、 加强护理安全质量检查,落实护理安全制度
1.护理安全组定期或不定期按标准检查护理工作,每月不少于1次。
2.每月召开护理安全质量会议一次,反馈问题,讨论本月发生的不良事件,制定改进措施。
3.对科室反复出现的安全问题及隐患,护理安全小组跟踪督查改进效果。
二、 加强节日期间护理安全监控
1.继续执行护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。
2.节假日前科室进行安全质量检查,召开护士例会及工休座谈会,强调节日期间的安全及注意事项。
3.节假日期间科室合理排班,严禁无证人员单独上班。
三、 加强重点环节的监控工作,主要做好病人的环节监控、时间的环节监控和护理操作的环节监控
1.护理人员的环节监控:对新调入,新毕业,实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理,做好重点交待,重点跟班,重点查房。
2.病人的环节监控:新入院、新转入、危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
3.时间的环节监控:节假日、双休日,工作繁忙、易疲劳时间,夜班交班时均要加强监督和管理,护理部组织护士长进行不定时查房。
4.护理操作的环节监控; 输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等,虽然是日常工作,但应作为护理管理中监控的重点。
5.毒麻药品及抢救药品监控:用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达到100%。毒麻药品使用后按要求认真填写毒麻药品使用登记本。
6.做好分级护理的巡视记录。
四. 加强不良事件的监控,提高护理人员不良事件的防范意识
1认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度,”鼓励科室积极按时上报不良事件。
2..加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。
3.做好病人的转科交接登记。
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