乡镇结核病防治的工作计划

　　为进一步加强我镇传染病防治工作，遏止结核病流行保障人民群众的身体健康，根据市县xxx年结核病控制项目工作要求，特制定计划如下：

　　一、 总体目标：

　　1、 继续加强项目工作的规范管理，项目人口覆盖率达到100%，

　　2、 做好疑似结核病人及结核病人发现、转诊、督导及管理工作；

　　3、 全年力争发现治疗涂阳病人及重症涂阳病人9例；

　　4、 涂阳肺结核病人的治疗覆盖率达100%，治愈率达85%以上；

　　5、 加强结核病防治知识宣传工作，提高全民防痨意识；

　　6、 进一步加强网络追踪、结核项目管理及督导。

　　二、 业务措施

　　1、疑似结核病人的转诊及病人发现

　　发现和治愈涂阳肺结核病人是控制结核疫情的最重要的措施。卫生院及各村卫生室要认真执行中华人民检和国传染病防治法和云南省结核病归口管理办法，抓好疑似结核病人及结核病人的发现及转诊工作；

　　认真开展痰检工作，对发现的结核病人及疑似结核病人开展痰检后，即时对病人进行转诊；

　　卫生院及村卫生室要按照网络追踪要求和fidelis项目要求，对病人开展追踪工作，督促病人就诊，提高病人发现率；

　　卫生院各科室及各村卫生室对结核病人及疑似病人的转诊必须按照县cdc慢性病科要求，开据转诊单，并作好相关记录以备查。

　　全年各村卫生室任务数具体要求如下：

　　2、 结核病的管理

　　（1） 加强结核病控制项目督导工作，镇防保组对各村卫生室定期进行督导，每月督导2至3次，每个村每年不少于24次，镇卫生院重点对涂阳病人涂阳病人管理情况、疑似病人及结核病人的转诊情况，各项资料的完整性及上报情况进行督导，督导村医生对病人实施直接面视下的短程化疗情况，资料完整情况及结核病防治知识宣传情况。村卫生室督导要求:隔日督导病人1次,每月15次,督导内容包括:督促病人服药,做到看服到口,服下再走,督促病人按时复查,了解病人报药情况,有无药副反应,如有副反应要及时处理并上报,向病人及家属宣传结核相关知识。

　　（2） 加强对结核病人访视：镇卫生院对涂阳病人全疗程至少进行12次家庭访视，对涂阴病人进行6次访视，每月至少访视病人2次，并撰写访视记录；村卫生室人员对病人实施具体服药指导和监督工作，每月至少15次，并填写病人服药卡。访视内容：病人服药情况及药品毒副反应情况，病人按时复查及取药情况，结核病防治知识知晓率程度及治疗情况等。

　　（3） 镇督导员每督导一次完成一份督导报告，要求内容详细、数据真实准确，能反应被督导单位及个人对病人实施治疗管理的具体情况，找出问题，及时反馈信息，以利于更好地实施项目工作。