来华留学生在口腔科学教学模式中的研究论文
摘要：口腔医学为独立于临床医学专业之外的一级学科，对于非口腔专业的临床专业的留学生是一门必修的考查课程。Jigsaw教学模式作为合作学习法的形式之一，与传统的教学方法相比，在提高学生学习主动性、积极性，学习方式的转变以及提高学生的综合素质方面具有较大的优势。此教学模式贴近留学生自身特点，应用到口腔医学教学中，对其应用模式及其方法进行了初步探讨。
关键词：Jigsaw；教学模式；口腔医学；来华留学生；非口腔专业
近年来，随着我国国民经济和科技教育水平的提高，对外学术及教育交流也日渐活跃与频繁吸引了越来越多外国留学生来华留学，留学生教育成了衡量高校知名度，教学水平和办学质量的重要指标之一。锦州医科大学从2004年开始招收海外留学生，经过十余年发展，留学生规模逐步扩大先后接收过来自韩国、日本、俄罗斯、印度、尼泊尔、巴基斯坦、比利时、博茨瓦纳、坦桑尼亚、阿富汉、乌干达、刚果、孟加拉、哈萨克斯坦、赞比亚、缅甸、毛里求斯、尼日利亚、加纳等国家的外国留学生1000余人，生源覆盖全球五大洲40多个国家。2009年，锦州医科大学附属第一医院口腔科开始承担临床专业留学生的口腔教学任务，口腔医学虽然为独立于临床医学专业之外的一级学科，但是这些学科不是在解剖区域和口腔外科紧密相连，就是在发生外伤时伴有口腔颌面部区域的创伤。对于非口腔专业的临床专业的留学生是一门必修的考查课程，掌握口腔医学特别是口腔外科相关知识，对从事眼科，耳鼻喉科甚至神经外科，骨创伤科的学生来说非常重要。口腔教学时存在主要问题：第一，非口腔医学专业学生对上口腔相关课程学习积极性不高，上课注意力不集中，学习效果不佳。第二，教师要在较少的课时内组织安排教学内容，使学生尽可能掌握口腔科基本知识和技能，对教师提出了更高的要求。第三，传统教学方式不能适应留学生独特的学习特点：
①留学生思维活跃，敢于提问和讨论问题，但纪律稍差。
②留学生的官方语言是英语，但有较重的地方口音，沟通有障碍。
③大多对临床知识有浓厚的兴趣，喜欢互动，反感背书和“填鸭式”传统教学模式。Jigsaw教学模式是以学生授课为主，把学生由听众席推向表演舞台。让学生通过自学教材，互助讨论，总结授课3个环节，自我领悟课程的内涵。另外，口腔外科学是一门理论性，实践性很强的`专业学科。主要培养学生的临床思维能力和独立发现问题，思考问题和解决问题的能力，传统的口腔颌面外科教学常采用授课教学法（LBL），由单一的说教与实践相结合的灌输式模式，学生被动接受知识，对于留学生的自身特点有一定的局限性，Jigsaw教学模式充分调动学生学习的积极性，提高学习这门学科的效率。
一、Jigsaw安排
1．时间。口腔科学理论可在第3周～第16周，每周2学时，其中口腔外科学共5周，Jigsaw教学模式实践可共进行2次，分别安排在13周和16周随堂进行，其余课堂为传统教学模式。
2．地点：第5教学楼留学生教室。
3．参与学生及分组。2014～2015年第2学期必修口腔科学的留学生30个人，讲其随机分为6个组，每组5人。
4．教学内容及任务分配。本研究选择2次Jigaw教学内容分别为口腔颌面部损伤和涎腺疾病。
①将教学任务分解为6部分。讲每部分制定给每个基本组的各个成员。
②口腔颌面部外伤6部分分别为：
A．病因调查；
B．软组织损伤；
C．上颌骨骨折；
D．下颌骨骨折；
E．上下骨骨折的症状和诊断；
F．骨折的处理原则。
③涎腺疾病6部分分别为：
A．涎腺肿瘤病因；
B．涎腺肿瘤种类；
C．涎腺炎病因；
D．涎腺炎种类；
E．涎腺结石病因和临床表现；
F．治疗原则。
5．构成专家组。承担同一教学任务的学生组成该任务的专家组。
二、Jigsaw教学操作流程
1．预习。教师提前1周布置Jigsaw教学任务，对各个任务的重点做梗概讲解，并讲述难理解的部分和能要拓展到的知识。帮助同学建立备课思路，更快的进入自学状态。
2．学生备课。学生在1周的实践里通过自学教材，查阅资料，为了能够把知识讲出来，学生必须吃透教材，对知识融会贯通。
3．课堂流程。第1学时：专家讨论。在教室里分出6个区域，放置专家组A～专家组F的引导牌。同学们找到自己所在的专家组，进行专家讨论，交流备课感悟和PPT等教学工具讨论最佳教学办法。第2学时：小组间授课。在教室划分出的6个区域放置小组1～小组6的引导牌。同学们找到自己所在的小组，进行小组间轮流授课。每组组长准备笔记本电脑以被组员播放PPT。然后，教师总结，授课时发现的问题提问，由带教老师回答并总结授课情况，对授课内容加以补充深化。
三、教学评分
6位口腔外科在读研究生作为指导老师参与研究的教学评分。指导老师在专家讨论环节随机分别参与到6个专家讨论组，对每个学生讨论情况进行打分，在组间授课环节随机分别参与到6个基本组，对每个学生的PPT和授课情况进行打分。分数由专家讨论，授课，PPT3部分分值组成。分别为1分，2分，3分3个评分标准，满分为9分。口腔颌面部损伤；平均分12分，涎腺疾病为12．5分。第二次Jigsaw教学比第一次更好的学习效果
四、讨论
引入Jigsaw教学模式是合作学习法的形式之一，与传统的教学方法相比，在针对留学生学习的特点在提高学生学习主动性，积极性，学习方式的转变以及提高学生的综合素质方面具有较大的优势。一旦研究成功，应用于口腔教学贴近留学生自身特点，所谓“因材施教”，使学生之间建立积极的相互依赖，相互帮助的关系，使其端正了学习态度，加强责任感。所有小组成员通过一个共同学习目标紧密的联系起来，每个成员都承担了一定责任与任务，每个人都有机会发表自己的观点与看法，也乐意倾听他人的意见，使教学内容以轻松，活泼，开放的形式传递给学生。口腔外科学是实践性和理论性都很强的一门学科，这样的教学模式可以使学生互相交流心得，共同进步，提高口腔科学的教学效果。Jigsaw教学模式调动起留学生们学习口腔外科学的积极性，为了将疾病讲清楚，学生的备课要准备的东西要比教师多，鉴于这门学科的特点，在学生对疾病分析讨论的基础上，加入实际病例分析，进一步提高学生的临床思维。创新之处，采用Jigsaw教学模式使学生之间建立积极的相互依赖，相互帮助的关系，使其端正学习态度，加强责任感。每个学生都承担了一定的责任与任务，在一起合作融洽。Jigsaw教学模式引入口腔外科学教学过程中，改变以往传统的教学模式，提高教学效果，融洽课堂气氛，使教学内容以轻松，活泼，开放的形式传递给学生，提高留学生分析问题、解决问题、归纳总结及临床思维能力，培养留学生的创造性思维能力，继续学习和终身学习能力，从而提高留学生综合素质及临床效果，这种情况益于教学模式性质的转变。使熟悉自由讨论式教学的留学生更容易接受Jigsaw教学模式，让这种教学模式会受到愈来愈多的医学教育工作者的认同，并能在我院甚至省内逐渐推广。
参考文献：
［1］王宇彤，纪岩文，王国林．西医来华留学生全英文临床教学的实践与探讨［J］．中国高等医学教育，2011，（12）：104－105。
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