1材料与方法
1.1资料来源
AEFI数据来源于中国疑似预防接种信息管理系统。疫苗接种数据来源于中国免疫规划信息管理系统。1.2统计方法采用描述性流行病学方法,运用EXCEL2007进行统计分析。
2结果
2.1地区分布
2013年鞍山市共报告AEFI189例,与2012年相比(35例)上升了440%。县级AEFI报告覆盖率100%。各县(市、区)AEFI报告数与2012年相比上升了55.56%~4200%。
2.2年龄与性别分布
男女性别比为1.49:1。报告例数排前位的年龄组分别是0岁组(101例,占53.44%)、1岁组(51例,占26.98%)、6岁组(23例,占12.17%)。
2.3疫苗和剂次分布
AEFI涉及的疫苗排前位的分别是:百白破疫苗(70例,占37.04%)、麻风疫苗(36例,19.05%)、白破疫苗(23例,12.17%)。接种疫苗第1剂次发生AEFI128例,占67.73%;第2剂次18例,占9.52%;第3剂次17例,占8.99%;第4剂次26例,占13.76%。以疫苗单剂次统计,AEFI涉及的疫苗排前位的分别是麻风疫苗(36例)、第4剂次百白破疫苗(25例)、白破疫苗(23例)、第1剂次百白破疫苗(22例)。
2.4报告发生率
根据国家免疫规划疫苗接种率监测报告数据估算,2013年我市AEFI报告发生率为32.27/10万剂次。国家免疫规划各疫苗AEFI报告发生率波动在3.82/10万剂次~125.28/10万剂次。报告发生率居前位的'分别为:麻风疫苗125.28/10万剂次,白破疫苗84.57/10万剂次,百白破疫苗65.17/10万剂次。
3讨论
通过加强培训和加大督导检查力度,我市AEFI监测系统报告敏感性逐年提高,2013年我市所有县区都报告了AEFI,且每个县区报告例数≥14例,与2012年相比各县区AEFI报告敏感性都有了不同程度的提高。AEFI报告发生率为32.27/10万剂次,高于中国2011年和福建省2011年监测结果,但未超过WHO的预期发生率。建议进一步加大AFEI监测管理力度,重点关注AEFI监测工作薄弱地区。随着AEFI监测系统的日益健全,AEFI报告数量会随之增加,要尽快出台配套的地方性预防接种异常反应补偿办法,同时提前做好专业人员队伍的培训。
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