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医学实践的论文
摘要：探讨社区健康管理结合健康教育对老年高血压的控制效果。方法:选择某社区在2013年6月至2015年6月期间已经被确诊的200例老年高血压患者作为本次研究的对象，并且每隔4个月进行一次访问，对其生活方式进行正确的引导，并做体质检查。结果:200例老年高血压患者在经过健康管理以后，患者的收缩压以及舒张压以及有关的体质指数都具有明显的下降，并且生活习惯得到了正确的改善，生活质量有明显的提高。结论:应用社区健康管理结合健康教育对老年高血压患者进行控制具有良好的效果，并能够提高患者的生活质量。
关键词：社区;健康管理;健康教育;高血压
高血压是一种心血管疾病中最常见的症状。高血压疾病具有良好的控制可行性，并且其基本的知识普及度也相对较高，诊断容易并且治疗也较方便[1]。近些年来，我国的医疗卫生事业不断地进行改革，一些社区医院的医疗水平也有所提高，在不断的完善中发挥出了较好的优势，并且高血压社区健康管理也得到了良好的效果[2]。作为控制老年高血压有效方式，社区健康管理是一项重要的内容。本次研究主要是通过对某社区的200例老年高血压患者实施社区健康管理并结合起健康教育而产生的效果并进行分析。所作出报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取某社区卫生院在2013年6月至2015年6月期间确诊的200例老年高血压患者作为研究对象，并且年龄在62岁以上。其中男120例，女80例。将200例患者按照个体化以及依从性分为管理组106例与参照组94例。高血压的诊断标准必须符合中国高血压治疗指南标准，即收缩压<140mmHg(1mmHg=0.133kPa)和舒张压<90mmhg[3]。在两组的入选病例中均无外肝和肾疾病及一些血液系统的疾病，有急性的感染、风湿疾病、近期进行过手术、高热等情况。两组一般资料差异无统计学意义(p>0.05)。
1.2方法
对两组老年高血压患者建立详细的档案，并询问患者日常的生活方式和饮食的习惯。定期对管理组的患者进行有关的高血压知识讲座，此外，社区要做好规范的药物治疗，经常性的检测病情。通过定期对患者进行知识讲座和科学的健康管理，提高患者对高血压的认知水平和做好规范的治疗及规范正确的生活方式等。引导患者建立科学合理的饮食习惯，适当的做些运动保持放松的心情。每4个月进行对患者回访一次。
1.3观察
指标观察患者对有关高血压的知识认知的情况，例如高血压的症状、血压的正常保持范围、限制盐的食用量及适当的运动锻炼、常规用药;对参照组与管理组进行统计，观察前后血压值及其变化的`差值。参照组与管理组的比较差异具有统计学意义(P<0.01)。
1.4统计学意义
本组研究采用SPSS19.0统计学软件进行数据的分析和处理，采用χ2检验，计量资料采用(x±s)表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
在实施两年期间的健康管理并定期的进行健康教育以后，老年高血压患者对于有关的高血压知识的认知率具有明显的提高，在高血压的症状、血压的正常保持范围、限制盐的食用量以及适当的运动锻炼、常规用药的方面都比参照组的患者具有更深刻的认知率，两者比较差异具有统计学意义(P<0.01)，见表1。
3.讨论
在对老年高血压患者进行长期的社区管理工作中，健康教育是一项有效的措施，并且在现实的实践中取得了良好的效果。患者在接受健康教育以后，能够充分地了解一些药物的名字及正确的使用剂量，还能掌握住一些注意事项。在出现一些不良的反应以后，能从容冷静地做好解决的措施，比如出现了头晕头痛或者低血压的症状以后，要以平卧的姿势休息片刻，在服用缓解片时应该整片的吞服，切忌将其磨碎。健康教育还能够帮助老年高血压患者形成正确的生活习惯，树立正确的思想观念，推动获得良好的治疗效果。综上所述，应用社区健康管理及结合起健康教育针对老年高血压患者进行控制，具有良好的成效，增强了老年高血压患者对高血压症状的认知水平，促进了其形成正确的生活方式，并不断地提升了其生活质量。因此，具有广泛的实践意义。
参考文献：
[1]周斌.社区健康管理结合健康教育对老年高血压控制效果分析[J].大家健康(学术版)，2013，7(10):99-100.
[2]王苹.老年高血压患者社区健康管理效果分析[J].河北医药，2012，34(18):2846-2847.
[3]徐天蔚，汪霞.社区健康管理对老年高血压控制效果的研究[J].安徽医学，2012，33(12):1694-1696.
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