骨外科试题答案

　　单选题：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

　　1．开放性多发性骨折的患者合并创伤性休克，采用损伤控制策略的目的是

　　A．损伤的解剖学修复，以利于患者的早期功能恢复

　　B．避免损伤后生理潜能的进行性耗竭，为计划确定性手术赢得时机

　　C．为了保全肢体，减少截肢的概率

　　D．尽可能一期一次完成多处骨折手术，避免多次手术的打击

　　E．避免感染

　　正确答案:B

　　2．青少年患者和年轻患者的肩锁关节脱位或胸锁关节脱位很可能是

　　A．骨骺分离损伤

　　B．韧带损伤

　　C．锁骨远端骨折

　　D．关节囊损伤

　　E．锁骨近端骨折

　　正确答案:A

　　3．在锁骨骨折中，发生率最高的类型是

　　A．锁骨近段1/3骨折

　　B．锁骨中段1/3骨折

　　C．锁骨远段1/3骨折

　　D．肩锁关节脱位

　　E．粉碎性骨折

　　正确答案:B

　　4．NEER的肱骨近段四部分骨折分型中，移位的标准是

　　A．骨折块相对肱骨头移位＞0.5 cm或成角＞30°

　　B．骨折块相对肱骨头移位＞0.5 cm或成角＞45°

　　C．骨折块相对肱骨头移位＞1.0 cm或成角＞30°

　　D．骨折块相对肱骨头移位＞1.0 cm或成角＞45°

　　E．骨折块相对肱骨头移位1.0 cm或成角35°

　　正确答案:D

　　5．发生肱骨头骨折后，缺血坏死的主要原因是损伤了

　　A．旋肱后动脉的分支

　　B．旋肱前动脉的分支

　　C．腋动脉

　　D．腋神经

　　E．肱动脉

　　正确答案:B

　　6．有关胫骨结节骨软骨病的描述哪项不对

　　A．多见于10～15岁男孩

　　B．治疗以减少运动量为主

　　C．可自愈

　　D．运动后症状加重

　　E．不可局部封闭治疗

　　正确答案:E

　　7．化脓性关节炎的早期表现中，下列哪项是错误的

　　A．关节处疼痛，轻微活动即引起剧痛

　　B．畏寒、高热、全身不适等中毒症状

　　C．关节肿胀及关节腔内积液

　　D．患病关节常呈半屈状态

　　E．X线片可见关节间隙变窄，骨面毛糙

　　正确答案:E

　　8．男性患者，20岁，半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近4日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即

　　A．瘘道切除，一期缝合

　　B．骨钻孔手术

　　C．死骨摘除，植骨术

　　D．切开引流

　　E．瘘道搔刮术

　　正确答案:D

　　9．关于肩关节周围炎，下列哪项是错误的`

　　A．本病是关节周围多种软组织的慢性炎症

　　B．特征是肩痛，活动限制和肌肉萎缩

　　C．外展，外旋受限最严重

　　D．病变结果为关节外软组织粘连

　　E．本病能自愈

　　正确答案:D

　　10．男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，应考虑

　　A．前列腺肥大

　　B．尿道狭窄

　　C．合并尿道损伤

　　D．脊髓损伤

　　E．盆腔内血肿

　　正确答案:D

　　11．有关胫骨结节骨软骨病的描述哪项不对

　　A．多见于10～15岁男孩

　　B．治疗以减少运动量为主

　　C．可自愈

　　D．运动后症状加重

　　E．不可局部封闭治疗

　　正确答案:E

　　12．化脓性关节炎的早期表现中，下列哪项是错误的

　　A．关节处疼痛，轻微活动即引起剧痛

　　B．畏寒、高热、全身不适等中毒症状

　　C．关节肿胀及关节腔内积液

　　D．患病关节常呈半屈状态

　　E．X线片可见关节间隙变窄，骨面毛糙

　　正确答案:E

　　13．男性患者，20岁，半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近4日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即

　　A．瘘道切除，一期缝合

　　B．骨钻孔手术

　　C．死骨摘除，植骨术

　　D．切开引流

　　E．瘘道搔刮术

　　正确答案:D

　　14．关于肩关节周围炎，下列哪项是错误的

　　A．本病是关节周围多种软组织的慢性炎症

　　B．特征是肩痛，活动限制和肌肉萎缩

　　C．外展，外旋受限最严重

　　D．病变结果为关节外软组织粘连

　　E．本病能自愈

　　正确答案:D

　　15．男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，应考虑

　　A．前列腺肥大

　　B．尿道狭窄

　　C．合并尿道损伤

　　D．脊髓损伤

　　E．盆腔内血肿

　　正确答案:D

　　16．20岁女性，因参加劳动一周后，右肘关节痛。活动用力后加重，右肘外侧压痛，右肘伸肌腱牵拉试验(Mill试验)(+)，皮肤无红肿，首选诊断是

　　A．肘关节结核

　　B．肘关节疲劳骨折

　　C．肱骨外上髁炎

　　D．右肘外侧副韧带损伤

　　E．桡神经损伤

　　正确答案:C

　　17．患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，右侧骶棘肌痉挛伴压痛，右直腿抬高45。时诉腰痛，加强试验(-)，感觉肌力反射均正常，诊断应最先考虑

　　A．腰椎间盘突出症

　　B．腰扭伤

　　C．髋关节扭伤

　　D．梨状肌综合征

　　E．第三腰椎横突综合征

　　正确答案:B

　　18．一患者因重物击中头部出现颈部僵硬，为明确有无寰椎椎弓骨折，拟行X线检查，以下检查中能够明确诊断的是

　　A．正位片

　　B．侧位片

　　C．斜位片

　　D．开口位片

　　E．切线位片

　　正确答案:D

　　19．应用雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证为

　　A．较长时间使用一线药物，疗效不满意的早、中期患者

　　B．长期使用皮质类固醇，已出现不良反应

　　C．肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病不宜应用

　　D．青年男女应慎用或不用

　　E．以上都是

　　正确答案:E

　　20．患者，女性，35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查：颈部活动受限，颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。最可能的诊断是

　　A．臂丛神经损伤

　　B．脊髓型颈椎病

　　C．椎动脉型颈椎病

　　D．神经根型颈椎病

　　E．格林一巴利综合征

　　正确答案:D