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医院评审工作总结

工作总结 时间:2021-08-31 手机版

医院评审工作总结范文

  一段时间的工作在不经意间已经告一段落了,过去这段时间的辛苦拼搏,一定让你在工作中有了更多的提升!好好写写工作总结,吸取经验教训,指导将来的工作吧。那么如何把工作总结写出新花样呢?以下是小编为大家收集的医院评审工作总结范文,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的.朋友。

  医院评审工作总结1

XXX市卫生局:

  为了进一步完善医院管理体制,提高服务质量,遵照中医药管理局下发的《中医医院分级管理办法与评分标准》,对旗蒙医院等级评审工作进行了自查自评工作,现将有关工作总结报告如下:

  一、基本标准部分

  基本标准共100分,通过自评能达到72.5分未达村准的有:

  ①门诊蒙医治疗率;

  ②病房蒙医治疗率;

  ③饮片种数;

  ④蒙药占药品收入比例等。

  二、分等标准部分

  分等标准1000分,目前能达到905.85分,未达标的有:

  (1)人事科、设备科、保卫科、内窥镜室、统计室、计划生育门诊、食疗营养室等科室无明显标识;

  (2)医疗和行政划分不合理;

  (3)人员结构不符合标准,医护比例倒置,医师41%(28%—30%),护士33%(36%—40%);

  (4)病历书写不符合要求,除内科其它科室均写西医病历,病历格式尚可,内容上上级医师查访记录内容简单,指导力度不够;

  (5)门诊病历数量不多,完成不及时,处方书写质量欠佳,如:药品剂量不准,药品名称不全,剂型不清,字迹不工整等;

  (6)门诊病房蒙医治疗率均不符合要求,病房52.8%,门诊49.4%;

  (7)急诊、急救设备不全,护理未开展辩证施护;

  (8)药剂科、制剂室规模不符合要求,设备不符合标准,无病房药房,现有药房面积不符合标准,饮片蒙成药品种数不条例要求,蒙成药销售量不符合要求;

  (9)科教没有近三年的获奖科研成果,建立图书室,专业人员发表论文数量不多;

  (10)档案需微机管理;

  (11)需填补心脏除颤,心电监护等设备;

  (12)医学心理咨询等方面。

  总体来讲,无论从基本标准还是分等标准,基本达到了“二甲”条件,但还需在今后的工作中加以完善和补充,在此基础上采取更有力的措施,加快“二甲”进程,边申报边改进,通过有效整改弥补措施,纠正差异补漏,以优异成绩迎接任期评审。

  医院评审工作总结2

  在三甲办的领导下按照院方统一安排,财务后勤组于6月29日至7月4日对涉及分值的26个科室由院内专家进行了创三甲自查,对存在问题认真听取专家意见,积极进行整改。

  一、需院方协助解决的问题具体如下

  1、 动力科:

  (1) 污水处理工程进度需加快

  (2) 三甲要求要确保10个重点部门的用电(手术室、产房、新生儿室、重症监护病房、检验科、输血科、放射科、急诊科、血透室、实验室等),我院目前只能保障3个部门(手术室、重症监护病房、急诊科)的用电,需增加发电机。

  2、 房产科:防雷击定期检查、维修、记录和报告制度,需社会有关部门定期检测出具报告。

  3、 保卫科:全院除新综合门诊楼、原住院楼、高干楼外,其他楼均无安全疏散路线及示意图 。部分楼无安全出口标志,消防自动控制室无专人看管。

  4、 财务科:财务档案室面积小,地点也不合安全要求,有待院方解决。

  5、 高压氧:科室面积太小,小儿舱与成人舱及其他物品混放在一起,不符合安全要求。

  二、除以上需院方协助解决的问题外,部分科室还存在以下问题有待科室自行完成:

  1、审计科:需加强财务收支、预决算、重大经济活动专项审计工作

  2、经济管理科:需补充经济管理委员会活动记录

  3、合疗办:需补充合疗管理委员会活动记录、科室会议记录

  4、动力科:临时工中的电工无证

  5、总务科:

  (1)缺物资采购成效分析、总结

  (2) 需增加食品储备及调配途径、分配原则

  6、设备科:

  (1)大、中型医疗设备运行成本分析有待改进

  (2)缺设备报废记录

  (3)缺电气设备漏电保护情况正常及实行定期检查、维修、记录和报告制度

  (4) C臂、CT、1.5T磁共振配置许可证未办回

  7、房产科、基建科缺保护病人安全的制度、措施和教育计划

  8、电梯科:电梯注册证未办回

  9、药剂科:需进一步加强对帐工作

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