禽流感患者发病初期表现为流感样症状,包括发热、咳嗽,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适,也可以出现流涕、鼻塞、咽痛等。部分患者肺部病变较重或病情发展迅速时,出现胸闷和呼吸困难等症状。
如何辨别普通感冒和禽流感
中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光向新浪健康表示,首先,禽流感的症状一般都比较重,而普通感冒较轻。人患禽流感后,早期症状与重症流感非常相似,表现为高热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适,部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。有些患者可见眼结膜炎等眼部感染,体温大多持续在39℃以上。部分患者胸部X线片会显示单侧或双侧肺炎,少数患者伴胸腔积液。有些病人可发生急性呼吸窘迫症及其他严重威胁生命的综合征。
其次,是否有禽类接触史。禽流感患者往往有禽类接触史,而一般近期没有禽类接触者多数不会考虑到禽流感。
最后,也是最有效的鉴别方法就是病原学检测。禽流感的诊断主要依靠流行病学与临床表现,确诊有赖于病毒分离、病毒抗原与血清抗体检测。流行病学史包括是否到过疫区,或与家禽有密切接触,或与禽流感患者有密切接触史。1周内出现流感样临床表现并出现持续高热(>39℃)者应警惕禽流感。病毒分离、病毒抗原与血清抗体检测是诊断禽流感的重要方法。
散发病例无需紧张 流行存两大屏障
曾光教授向新浪健康解释说,禽流感在人类中爆发要突破两大屏障。一是种属的屏障。禽流感病毒主要是在禽类流行的病毒,感染到人类的几率相对较小。目前的病例也多为散发病例。二是在人与人之间流行的屏障。就目前来看,只有极个别的病例是通过人传播的。针对病毒变异的问题,他表示,要根据实际情况,才能判断变异后的病毒能否在人与人之间传播,以及其传播速度。所以大家对于目前散发的禽流感不必惊慌。
禽流感病毒可感染人
1959年以来,H5、H7和H9等亚型流感病毒已逾10次跨越物种障碍感染人类
禽流感感染人历史超半个世纪。自1959年以来,H5、H7和H9等亚型病毒已逾10次跨越物种障碍感染人类。现在已经确认能够感染人的禽流感病毒共有8种,包括H5N1、H5N2、H7N2、H7N3、H7N7、H9N2、H10N7,以及最近的H7N9.
大多数禽流感病毒引发的'都是轻度呼吸道症状或结膜炎,但是有一个重要例外,即H 5N 1毒株,2003年到2013年的统计数据显示,人类感染H 5N 1禽流感死亡率近60%.而现在,H7N9被专家称作跟H5N1“很像”的病毒。
2012年3月,台湾岛内暴发首宗H 5N 2高致病性禽流感,台农业部门3日在彰化养鸡场紧急扑杀5.3万余只鸡,曾有接触鸡只的人员,被检测出体内含H 5N 2禽流感抗体,显示H 5N 2禽流感可以传给人,只是症状并不明显。
H5N1病毒亚型目前仍是流感病毒中具有大流行潜质的一种。1997年它在香港首次感染人类,共有18个人感染,其中6人死亡。
接着,H5N1在2003和2004年再次大范围出现,9个亚洲国家相继出现H5N1型禽流感暴发,这一禽流感病毒接着从亚洲传播到欧洲和非洲,并在某些国家的禽类中根深蒂固,导致数百万禽类感染,数百人感染、死亡。
世界卫生组织研究发现,H5N1已在哺乳动物中逐渐变得更具致病性并且目前比过去更具抗性,能在环境中多生存几天。2004年,H5N1在自然感染的大型猫科动物(老虎和豹)和实验感染的家猫中引起致命疾病,这些物种以前未被认为易受任何甲型流感病毒所引起疾病的感染。2005年已发现该病毒的若干突变,但是尚未充分理解这些突变在毒性以及在人类中的传播能力方面的重要性。
2004年4月,加拿大不列颠哥伦比亚省曾暴发H7N3型禽流感疫情,1700万只家禽被扑杀,另有两名养鸡工人出现感冒症状,被确诊为感染H7N3禽流感病毒。
2013年2月19日,上海市患者李某感染H7N9禽流感病毒后发病,在3月4日死亡,此次人感染的H7N9禽流感病毒,是全球首次发现的新亚型流感病毒。随后,上海、安徽、江苏、浙江四省市均发现或增加病例,截至昨日,全国共报告28例确诊病例,其中死亡8例。确诊病例间未发现流行病学联系。目前病例处于散发状态,尚未发现人传人。
2003年2月,荷兰家禽暴发H7N7亚型禽流感,致使89人受到感染,一名兽医死亡。
2004年4月20日,据美国《纽约时报》报道,美国纽约州一名男子最近被证实曾在几个月前感染H7N2型禽流感病毒。2007年5月,据美联社报道,英国威尔士一个小型农场,暴发H7N2禽流感,4人感染,未出现死亡病例。
1998年广东省的流感监测系统在韶关、汕头市分别发现4例和5例H9N2禽流感病毒感染病例,为全球首次发现人H9N2感染病例。2003年12月,香港一名5岁男童感染H9N2甲型禽流感,患儿住院后康复。
2004年在埃及,H10N7首次被报道引起两个1岁婴儿的感染。
禽流感的主要携带者是什么
1、禽流感的主要携带者是什么
野生水鸟是病毒天然携带者
野生水鸟被认为是所有低致病性禽流感病毒的天然宿主。它们携带流感病毒很可能已有数百年,但没有造成明显的损害。岸边鸟类和野生鸭子之间的禽流感病毒传播可发生在二者共用的栖息地,这就为不同禽流感病毒亚型之间发生混合和重配提供了机会。
在与人类环境紧密接触的鸟类中,例如人工饲养的鸡、火鸡、雉鸡、鸽子和鹦鹉等,禽流感病毒的存在不是很普遍。但大量情况证据表明,候鸟能够将低致病性H5和H7病毒传给家禽。如果听任其在家禽种群中传播,病毒可变异为高致病性病毒。
2、猪在禽流感传播时会发挥什么作用
猪是禽流感和人流感“混合器”
2005年,香港试验性地用2004年来自越南和泰国的A/H5N1禽流感病毒分离物让猪受到感染。结果表明,猪能够感染上高致命性亚洲H5N1病毒,但是这些病毒并不轻易在实验所用的猪之间传播。
一般情况下,猪容易感染许多人类和禽类流感病毒,因此为病毒的复制和基因重配提供了一个有利环境。直到目前,猪被认为最有可能作为产生禽流感病毒人际大流行性毒株的“混合器”。但在此前H5N1型禽流感流行中,猪不发挥作用。
3、人类怎样感染上禽流感的
接触受染家禽是主要途径
目前认为,直接接触受染家禽或者遭其粪便污染的物品,是人类感染的主要途径。迄今,多数人间病例发生在农村或城市郊区,这些地区的许多家庭都有小面积的家禽饲养区。而且在许多国家,家庭的收入和食物要依赖家禽,即使禽群出现病症,他们仍会出售或宰杀和消费禽鸟。据认为,大量经确认的人类病例,是在对病禽或死禽的屠宰或后续处理过程中受到了感染。
尽管禽流感病毒有大量从动物传给人类的机会,但是H5N1禽流感人病例的数目始终很少。
4、此次H7N9病毒的病源是什么
此次疫情的流感病毒为禽源
据报道,中国疾病预防控制中心卫生应急中心主任冯子健表示,综合流行病学和病毒学双方面证据,提示引起此次疫情的流感病毒为禽源。但是,截至目前,尚未从病例暴露的活禽市场、禽或猪等动物及环境中获得直接病原学证据,调查还在进行中。
5、有禽流感疫苗吗
打普通流感疫苗有一定作用
据报道,专家表示,目前国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗,国家卫生和计生委正在组织疫苗研究。通常流感疫苗研发期需要6个月到8个月,但对这种新发现的禽流感病毒,可能需要更长时间。
专家认为,在此之前,患者打普通流感疫苗应该有一定作用,因为还是有交叉抗原。
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