摘要：医疗行业在成功借鉴企业的绩效管理方法，在不断的反复设计、加以完善的基础上，已经取得了很好的效益，成为我国现代医院管理中不可或缺的重要管理手段。在医疗卫生体制改革的背景下，部分医院在进行日常管理过程中出现了诸多绩效工资、绩效管理的问题。基于以上背景，本文针对我国二甲医院绩效工资、绩效管理展开研究，分析二甲医院绩效考核遵循原则，阐述二甲医院当前绩效工资管理中存在的问题，并提出有效的解决策略。
关键词：二甲医院；绩效工资；绩效考核
科学、合理的绩效工资与绩效管理，可以有效激发员工的工作积极性、使医院在日常运作的过程中更具规范性与合法性。而当前我国部分二甲医院，虽然已经开展绩效工资、绩效管理多年，却仍存在对绩效认识不到位、难以量化绩效考核指标的问题，甚至有部分医院的绩效考核缺乏公平性，严重制约了医院的健康发展，因此，对医院绩效工资及绩效管理措施开展深入研究，对促进二甲医院健康发展有着重要意义。
一、二甲医院绩效考核遵循的原则
1.公平、公正、公开原则
二甲医院在开展绩效考核制度期间，应确保制度透明的原则，促使整个医院从上到下所有人员对各种制度的考核要求、考核标准有明确的认知，在进行绩效工资考核之前，要细分到每一个员工，对每一个员工的考核项目、考核标准、考核程序在医院内部进行公示，同时自觉接受上级部门的监督，实现公平、公正、公开的绩效考核。
2.客观、简便、易操作原则
开展绩效考核期间，要求所有考核项目、考核标准在制定中具备客观性，实事求是，并符合本院的发展要求、符合院内员工技术水平的标准，合理制定分级指标，以有效指引每一个员工逐步提升。同时，要求对关键指标进行简单化的分解，使员工对指标易于执行，使考核项目满足客观、渐变、易操作原则。
二、二甲医院绩效管理中存在的问题
1.缺乏对绩效管理的准确认知
当前我国部分二甲医院领导，对绩效管理缺乏准确的认知，简单的认为绩效管理是员工奖金的一种分配方案，而这种奖金式的绩效考核，会直接导致二甲医院内部各部门领导与员工都过分关注自身绩效，一定程度造成部门绩效与医院的整体绩效脱节，导致医院绩效管理流于形式，绩效失去了原本的意义，无法起到激励医院员工持续改进工作的效果，绩效管理、绩效工资制沦为‘空谈’，对医院整体提升竞争力起不到任何作用。
2.绩效指标难以量化
医院与企业不同，企业在产品质量上都有着严格的`技术标准和实物样品，标准十分客观，较为容易把握，而医院属于较为特殊的服务行业，其绩效关系到医疗服务质量、患者满意度、社会贡献以及部门效益等等，目前医院的绩效项目缺乏统一的标准，在对许多指标评价期间，都需要医院的服务对象，即患者参与其中，因此医院在绩效指标方面的制定上比较难以量化。
3.绩效考核缺乏公平度
绩效考核是遵循着“以人为本”的原则，然而正是人的作用，可能会对绩效考核的结果造成巨大的影响，比如医院内部人员之间关系错复杂，经常有一些二甲医院在绩效考核的过程中，由于考核人员与被考核人员之间的关系不同，从而造成绩效考核结果的差异，若双方关良好，则成绩良好，反之则成绩不理想，这种有失公充的考核，对于医院整体绩效提升来不仅没有推动作用，甚至还会造成很大的发展阻碍。
4.考核结果缺乏与激励机制的有效关联
我国很多二甲医院开展的绩效考核，都是以奖金分配为依据存在，而没有与对员工的激励和人力资源管理进行有效结合，考核后结果不作为人事调整的依据，仅能决定员工的绩效奖金的高低，这就造成了二甲医院员工工作缺乏积极性，对自身的职业发展规划不明确。
三、有效改善绩效考核的策略
1.加强人员对绩效管理认知程度
要让绩效工资、绩效管理在二甲医院内起到推动医院整体绩效提升的作用，首先就需让医院各级人员对绩效考核具备高度的认知、理性的认识，随后才能加以执行，改变以往奖金式绩效考核，同时要定期开展绩效制度的培训，使员工明确各项绩效考核制度的要求，并将绩效考核与对员工的激励进行有机结合，从而激发员工工作的积极性，让员工将组织利益和自身利益进行捆绑。
2.利用KPI量化考核标准
绩效考核制度成功实施，并发挥有效的作用，合理的考核指标是基础因素之一，绩效考核的指标一定要具备客观性，而将考核指标量化，是最为直接的表述方式。针对医院行业较为特殊，绩效指标难以量化的问题，医院可利用KPI关键绩效指标（KPI:KeyPerformanceIndicator）进行绩效考核标准的制定，将二甲医院的战略目标，分解为多个可操作性的工作目标，例如管病床人数、护理手术例数、等级护理、夜班护理、教学活动中的专题查房、护理带教等等，并在制定绩效考核标准期间充分考虑每个部门被考核人员不同的职责，从而对标准做出具体的调整。
3.围绕绩效考核制定严格的监督
二甲医院开展绩效考核是一个连续、长期的管理过程，如何保证绩效考核的公平性、公正性、公开性，继而提高医院全体员工对绩效考核的认可，是医院管理者必须解决的问题。在开展绩效考核的期间，应将考核充分融入二甲医院的内部控制管理中，通过内部控制对考核的公平性加以约束，即由审计部门或是单独设立的绩效监管机构，对每一次的绩效考核都实施严格的监督、监管，确保考核人员做到公平公正，坚决杜绝因人际关系造成考核成绩失真的现象，一旦发现，必须对双方当事人，即考核者与被考核者都进行严厉的处罚，明确绩效考核的严肃性与医院的重视程度，此举不仅是对考核者负责，更是绩效考核起到应有作用的重要举措。同时，医院还需要将所有部门、岗位的考核标准对公众公开，进而使绩效考核一直接受医院员工的监督。
4.将考核与薪酬、晋升有效结合
（1）将绩效考核与薪酬结合。在根据绩效考核结果优劣对员工实施奖惩期间，应与员工的薪酬进行有效关联，利用薪酬的高低来体现员工在工作中的优势、不足、进步与退步，从而调动员工积极性和工作态度。
（2）将绩效考核与员工职业发展结合。若想要通过绩效考核调动员工作积极性，将自身利益与单位利益放在一个高度，就需要将绩效考核与员工的职业生涯规划进行关联，即与员工的职位晋升关联，人力资源需要进行人事制度上的改革，将绩效考核结果与人员职位晋升结合，对降职、升职人事方案进行合理调整。结语：作为二甲医院内部管理的重要组成部分，实施绩效考核管理制度，对激发员工工作积极性和提升医院整体绩效十分重要，因此二甲医院在对员工进行考核期间，要提高医院内各层人员对绩效考核的认知程度，利用KPI有效量化绩效考核标准，对绩效考核人与被考核人予以监督，确保绩效考核的公平性，并将绩效考核与员工的薪酬和晋升进行有效关联，促使员工自觉改进自身工作，将自身利益与单位利益合二为一，从而形成团队意识，推动二甲医院整体绩效提升。
参考文献：
[1]阈远.公立医院绩效工资管理探讨[J].江苏企业管理,2017(12):40-40.
[2]匡莹,孙向阳,吴建华.新医改下医院绩效工资管理的探讨[J].江苏卫生事业管理,2017,28(1):13-15.
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