时光如白驹过隙,转眼间20XX即将结束,回望过去的一年,在院领导及护理部的领导下,在全科护士的共同努力下,在科室护士较少的情况下,较圆满的护理部及科室制定的护理工作计划,逐条逐次做好各项工作,进一步使科室管理制度化、规范化,护理服务人性化、亲情化,护理质量稳步提高,现总结如下:
一、加强病区及护理过程中的安全管理
1、我科主要为老年病人,入院宣教时,护士第一时间向病人强调安全的重要性,并进行坠床、跌倒的风险评估,并落实有效的防护措施,如:在高危病人的病床都挂‘防跌倒’警示标识,向家属及病人交代注意事项,取得配合,在卫生员打扫病区环境时,告诉患者请勿走动,并加上床挡。
2、我科住院患者平均年龄75岁,且50%以上卧床,难免压疮的发生率高,根据这一情
况科室制定了难免压疮患者评估表及相关的防护措施。高危患者每2小时翻身1次,尽可能应用气垫床。向患者家属进行预防压创宣教,请其参与到护理工作中。我科住院患者压疮发生率为0。同时在对患者入院携带的压疮治疗方面积累了丰富的经验,压疮愈合率极高。
3、建立科室质控护士护理质量督查小组,职责分工明确,每周开展质控检查有记录,认真落实各项护理安全规章制度。严格执行查对制度,规范使用腕带标识,在治疗、给药前 至少同时使用两种方法核对患者身份,落实率100%.保证急救物品及器械齐全,处于应急备用状态,定专人管理,李春玲管理急救车,孟繁华管理急救器械。加强抢救药品、急救知识、抢救流程、科室应急预案的培训,做到全员掌握。质控护士不定期检查,急救物品完好率100%。加强药品的安全管理,专人负责,每周清点,李帆帆负责。高危药品有标识,定点存放,定点配置。符合率100%。严格消毒隔离制度,做到一人一带,治疗室每日消毒2次,住院时间见超过1个月,出院、死亡病人床单位要用紫外线消毒。发生护理不良事件及时上报,有原因分析,并落实整改措施。
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