专业实习报告(4)

专业实习报告 篇5

　　临床医学实习后，感想诸多，实习活动已经结束好长时间了，但是直到今天，实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后，整个人都有所变化，现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。如果下面说得太乱，还希望大家见谅。

　　给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中，我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。

　　病历的誊写要体现以下几个部分：

　　1、患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。

　　2、主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。

　　3、患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。

　　4、患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特别考虑患者是否有酒精依赖。

　　5、患者个人史。包含有顺产与否，父母性格，生活环境，工作情况，学习情况，烟酒史，婚姻恋爱史，家族史等等

　　6、精神科检查。意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，注意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，情绪情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。

　　7、量表测评，b超检验报告，x光检验报告等等。

　　据王健老师介绍，全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。

　　这部分的病历誊写要求介绍，只占全部实习教学内容的一小部分，大概只用了不到三十分钟的时间，但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院，一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。

　　在以往的教科书上，只是简单谈到要了解求助者的一般情况，躯体症状，心理症状，家庭支持系统结构，要辅助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。

　　1、要凸现既往史。特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病，肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。

　　2、在个人史部分。（首先老师的层次划分就十分细致，比书本上的周到。另外老师特别强调）从小学到大学的学习生活部分问得要细，几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里，要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。

　　3、精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。

　　还有就是病历报告上面有b超检验报告，x光检验报告。

　　以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分，而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路，给人以严肃，认真，科学，严谨的感觉。体现了人本的科学精神，值得患者信任的负责任态度。

　　在王教授结合病历请来患者进行临床教学时，病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况，甚至比患者知道的还要多（因为有患者父母的补充在病历里）这一点明显让患者感到吃惊。

　　据患者陈述，“在入院的时间内，感到病情有所控制，是……吃对了药了……”

专业实习报告 篇6

　　一、实习说明

　　根据学校要求，我于20xx年暑期在江夏区国家税务局进行了为期两周的阶段实习，当带着一份既欣喜又紧张的心情踏上实习征程时，我感受到了实习环境与在校的学习环境完全是两码事。这一段时间的实习，既是对我的知识水平、工作能力的检验，也是对我的学习能力和接受能力的检验，感受颇深。在实习期间,我严格按照实习单位的各项规章制度,服从师父的安排,做到不迟到、不早退，虚心学习，注意观察，独立思考，理论结合实际。在较短的时间内熟悉了XX区地税局的工作，达到了预期的效果。

　二、实习单位简介

　　江夏区国税局位于江夏区纸坊街，为武汉市国家税务局的直属机构，负责江夏区的国家税收管理工作，主要职责有以下几项：

　　1、负责税收计划管理、税收会计、统计等信息数据的统计和分析工作；

　　2、负责编制和分配税收计划、指导组织收入工作，进行税收预测分析，负责税款征收信息的集中处理和会计核算工作，组织并检查税款征收、解库、提退等制度的执行；

　　3、负责税源资料的调查和测算，监控重点税源；

　　4、负责税收票证的管理；

　　5、负责纳税人到税务机关办理的各种涉税事项（办税服务厅职能），具体包括税务登记、纳税申报、税款征收、税款解缴、欠税公告、发票购销、税法宣传、金税发售、报税稽核、咨询辅导和受理减免申请及有关优惠政策的申请等；

　　6、负责车辆购置税的计划、征收工作；

　　7、承办领导交办的其它工作。

　　征收职能有：受理申报、税款征收、催报催缴、计划执行、会计核算、统计分析、税款退付、逾期申报受理与处理、逾期税款收缴与处理、税源分析和重点税源监控、税收票证管理、欠税清理、日常征收中需要采取的税收保全和强制执行等。管理职能有：税务登记、认定管理、核定申报方式、征收方式和纳税定额、发票管理、注销户结税结票、减免抵缓退税审核和税前扣除项目的审核或审批核准备案、零散税收征管、稽查案源提供、稽核评税、税法宣传、咨询辅导、违章

　　处理等，为江夏区的经济的发展、社会的稳定做出了积极贡献。

三、实习目的

　　作为一名税务专业的学生，我怀着一份为了实地了解我们的专业知识，为了进一步加深我对专业知识的学习能够在实践中得到一个充实，也为了进一步了解我国税务系统及工作人员的基本工作程序有一个总体上了解的心情进行了为期两周的实习。在大学期间，经过老师对我们专业知识的细心的讲解和重复的贯穿，再加上我的学习，我基本了解了我们专业的理论知识，由于我的社会经验不足，在实际应用中不知从何入手。通过本次实习达到以下两种效果，一方面，可以将我学到的理论的专业知识应用到社会实践中去，使我们在社会实践中接触与本专业相关的实际工作，增强感性认识，培养和锻炼我们综合运用所学的基础理论、基本技能和专业知识，独立分析和解决实际问题的能力，把理论和实践结合起来，提高实践能力，能尝试到一些在学校我们没有学到的知识，为我将来走入自己工作岗位和社会打下扎实的基础。另一方面，从意识上提升我对税务专业的认识，加强了对税务局及其各部门的认识，懂得了在社会工作中的基本原则，加强我的沟通能力和团队的合作能力。让我能够学到一些税务方面的相关程序，在以后的工作中，我能够尽职尽责，做一名合格的财税工作人员。

四、实习成果

　　刚开始上班，心里感到既新鲜又紧张。新鲜的是能够接触很多在学校看不到、学不到的东西，紧张的则是万一做不好工作会不会被收到批评，向单位带来不必要的麻烦。还好一到局里，科长就介绍一位经验丰富的师傅带我。她详细地向我介绍了他们局里的工作内容和他们办公室基本的工作以及平时的上下班时间之后，要求我从基本入手，整体了解税务局的工作程序。于是，我很快就投入了工作之中，有什么事情她都亲自给我指导。刚开始算是熟悉工作，对办公室资料的放置有了基本的了解。看似简单的工作，却需要很大的耐心，对于刚入手的我更是难以入手。整理资料需要按照装订的规范，把每个地方的资料整理好后装订好，不能出现差错。地方税务局的工作比我想象的要繁琐，需要相关工作人员的耐心对待，这样才不会影响到国家的税收。

　　由于我被分配到人事科档案管理部门，每天，我们的工作除了烧水打扫，主要就是抄写整理档案。前三天不停的写档案，经过严师傅手把手的教授，我渐渐

　　学会如何核对和改正资料，除了将每一页的编号，内容，时间信息核对，还要保证分类正确，时间顺序正确，一切核对无误后，再将资料装订成册，一份资料才算完工。而且在自己并不太熟悉操作过程，容易犯错的情况下，去寻找前辈可能遗留下的错误并非易事。所以每一份资料厚厚的一摞，从第一页检查到最后一页，弥补缺漏，有时前前后后迂迂回回的翻看资料，连不起眼处的页码号也不能放过。偶尔看到一摞摞的资料，而自己才完成一小部分，就会产生挫败感，大量的重复性劳动也很容易失去新鲜感，但是如果调整自己的心态，从另一个角度看问题，就不会觉得无聊，而且能有所领悟。这是一个不断磨练自己的过程，一个人能够最终走向梦想的彼岸，往往不是一帆风顺的，必要经历一番痛苦的煎熬，经受风霜雨雾，甚至满身伤口，在各种逆境的打磨下，从脆弱不堪现实的一击逐渐成长，使自己的内在更强大，更豁达，有勇气接受自己曾经望而却步的一切。所以整理资料这些工作也可以当作是磨练自己的耐性和细心的品质，越是繁杂的工作，就更加一丝不苟，静下心来，有头有尾完美地完成它。

五、实习体会

　　1.在专业知识方面，我并没有学到什么，也没有运用到自己的专业知识，但让我学到了在大学课本里没有涉及到的外界知识，并应用到社会之中，潜意识地提升了我的学习能力和实践操作能力。

　　2.在社会经验方面，通过在实习的阶段，我学会了怎样去处理一些简单的事情，怎样去和别人进行沟通，怎样能够站在别人的角度去考虑问题。这些都对于我来说是我步入社会的一笔财富，为我以后走入社会工作岗位打了坚实的基础。 3. 培养了我的耐心和细心，在实习中，我时时刻刻都保持着一种严谨的态度，认真对待工作。实习让我看清了将来努力的方向，给了我充足的自信，在以后学习的日子里，我会不断地完善自我的专业知识。

　　4. 实习增强了我的社会责任感，让我对税务岗位有了更加深刻地了解，我要肩负起自己的社会责任。

六、实习心得

　　本次实习对我意义深远，能够全面了解了地方税务系统，认识到了自己的不足，社会经验尚且，处理的事情能力不够，而且，在实习中我缺乏工作耐心，细心程度也不够，这次实习对于我们来说，是一次成长的历练，每天都过得很充实，尽管不是正式上班，但是敬业、守时、有礼貌，这些工作最基本的素质应该具备，

　　每天做好自己的工作，用较高的标准要求自己。不管是在此时的实习期间，还是在未来的工作中，对待工作的态度不应该是敷衍了事，而应该兢兢业业尽好自己的职责，用理智战胜自己潜在的惰性，整理好心情平静的投入到工作中。来来回回奔走的日子里，我见识了一些不同的人，也不停地寻找自我，寻找一个安身立命的方法， 原本不太确定的答案在心里更加清晰了，不去想未来如何，只在当下尽心尽力，不求十全十美，只求没有悔恨。

　　最后感谢江夏区国税局的相关工作人员，正是他们的耐心和热情让我有机会亲自体会国税局的工作，不论以后会怎样，现在的我需要不断的积累专业知识为以后的工作做好铺垫。