医院质量与安全管理委员会会议总结(2)

　　篇二：

　　为了进一步规范我院的医疗质量管理，保证全院医疗质量与医疗安全，7月15日，20xx年医疗质量与安全管理委员会第二次会议暨病案管理委员会第一次会议在临床医学院三楼会议室顺利召开。院领导、医疗质量安全管理会委员成员及全院中高层干部参加了会议，会议由副院长谭立宇主持。

　　此次会议总结了20xx年上半年附属医院医疗质量工作情况，讨论了1-5月份医疗质量质控结果情况、各科关键数据指标的达标情况、一季度住院超30天的评价分析情况、上半年非计划再次手术情况、上半年平均住院日情况、上半年医疗纠纷情况、三期会诊专项督查改进情况、病历书缺陷情况、病案首页持续改进情况、附属医院质量管理组织构架情况等十一个议题。

　　会上，副院长谭立宇通报了1-5月份全院质控扣分结果，将质控督查工作中发现的问题及扣分较多的科室一一列出，对住院超30天患者评价、非计划再次手术申报、平均住院日等核心制度数据进行了总结分析，对各临床科室存在的不足以及可能存在的安全隐患进行了细致地分析，对质控督查过程中问题突出的科室进行了点名批评，要求各科室及时做好整改。院长曾常爱指出，科室间的协作与沟通是维护全院医疗质量与安全的两把利剑，也是医院各项工作持续改进的有效保证。各科对医疗核心制度相关数据的记录必须做到及时、准确、完整、系统，这些数据的收集与分析有赖于科主任职责的发挥与管理意识和管理水平的提升。同时提出医技科室、临床科室、职能科室必须通力合作，严禁责任推诿，做到有担当、负责任、细落实、讲实效，共同推进我院等级评审及医院医疗质量水平建设顺利进行。