医学实习报告(3)

工作计划时间：2021-08-31 手机版

医学实习报告篇4

　　大一时，我翻了一本书，《我是谁》，一本普通的哲学小说，然后很长一段时候，我一贯想弄明白本身是谁；其后我手里又有了王小波的两本书，我就入手下手想知道本身要做甚么。大学就这么想着过去，如今看来想的其实不怎样好，独一可说的是我发觉本身很喜好暑假里光着脊梁顶着骄阳在地里干活的感触，一身的汗水，乌黑的皮肤，就像演变……记得爱尔兰人说过一句话总结父辈的话，“我的父亲一生都在弄他那块地，那头牛，最终也就变成了那块地，一头牛”，我知道他并异国甚么瞧不起地皮和牛，他只是讨厌了一种熟悉的糊口生涯。练习前的我和他是一头的，如今也是。我喜好去做些变化，固然本身是个很死板的人，不善言谈，可是脾气很好，吃饭还行。

　　我很喜好中医，她不可是种技巧，更是一种文化，博大博识，精良聪明。我不在意他人说中医是甚么，我忠厚于本身的崇奉。一贯很盼望练习，学乃至用，很想知道本身学得如何。练习面试时，教授问我如何练习，我说多看书，结果被笑话；他还报告我练习最紧张的是与患者的兵戈，至今让我收获颇丰。我练习的第一个病院此日照市中病院，位于日照市东港区，在老城区的四周，根本构筑是一流的，传闻门诊量及效益在同级别病院里压服一切。我喜好好这个处所，至今还记得坐在秋千上和同学聊天的乐趣。病院离海边的浴场也不远，休班时候可以和同学去海边捉鱼摸虾，本身目力眼光不好，战绩不佳……

　　最终兵戈的科室是血液肿瘤科，主任和还我是校友呢。白天我和教授们一路查房，在教授的言语和举动中揣摩诊断和医治的逻辑，碰到有疑问的处所，教授总可以给出如意的解释；然后帮着处理医嘱，开化验单，开缺药；下午科里是不忙的，我有富裕的时候总结上午的迷惑，大略是翻看病历。偶然教授还罢休让我写写病程，固然要先打底稿，教授批阅后才可誊抄到病历上，真是可贵的机遇。科里住的多是些肿瘤患者，看到患者被病魔熬煎的很难过，内心很感无奈。肿瘤疾病是全国性的坚苦，跟着中国老龄化的加重、工作压力的增加、饮食布局的同等理以及烟酒等不良癖好，恶性肿瘤现已成为我国城乡致死率最高的疾病。在医治方面，西医的紧张伎俩有手术、放疗和化疗，固然获得了很好的近期疗效，可是给患者带来的难过也很大，并且惊人的费用也不是平凡老百姓负担得起的；中医治疗肿瘤的结果我还异国见地，但在减缓患者经西医治疗后的不良反响却卓有结果。在肿瘤科练习了两周，熟悉了病院工作的各种程序，适应了练习环境，值得一提的是，在这个科室里我见到了一种抗癌药物——格列卫，一颗胶囊两百多元呢。

　　血液肿瘤后到的是内分泌科，科里大部分是2型dm患者，很多已经呈现并发症。教授说dm不可骇，可骇的是呈现并发症，我见到的患者中有的已经因糖尿病足而截肢。教授还说固然科里入院病种大略，但内科病大多都与内分泌失调有关，所以内分泌绝对是真实的内科。大略是因为兵戈的病种比较大略，我觉得在内分泌里学的最结壮，特别是对2型dm的诊断和药物的利用。我觉得固然dm病发有遗传的性的身分，可是如果本身注意身材的熬炼与饮食平淡，应当可以很好的防备。

　　神室经内科是我练习的第三个科，也是让我成果最多的处所。神经内科的紧张疾病有tia、脑出血、脑梗死、癫痫及各型头痛，很多患者病情危重，必须及时处理才华获得较好的医治结果。在这个科里我有很多陪教授坐诊的机遇。门诊上，我的根本工作是为病人测量血压，偶然也做些神经系统的各项查体，一天忙忙碌碌，感触本身应用知识的本领明显进步，同时也认识到坐门诊是让本身的知识活起来的有效方法。icu与神经内科相邻，所以凡是有机遇兵戈对危沉痾号的救助，熟悉了各种监护仪器的利用。

　　在日照市中病院，我还去了呼吸内科和心内科，在呼吸内科，我熟悉了呼吸系统的各项查抄及常见病的诊断和辨别，如今对上感、急慢性支气管炎、肺炎等常见病的处理已经是驾轻就熟，最值得说道的是我还曾自力诊断出一例气胸。至于心内科，我搁浅的时候很短，认识不敷，回临沂后也没补过来，引为憾事。

　　在日照见习大抵三个月的时候里，我感触本身成熟了很多，对中西医学、医患干系以及本身的人生都有了新的认识，更加的的果敢和当真任。我是七月份返到临沂的，很亲切，毕竟是故乡……

医学实习报告篇5

　　这次是第三次见习了，回过头来看看，第一次在神经一科见习对什么都很新奇很好奇，有一种初生牛犊不怕虎的'感觉，什么都敢往前冲，整天在病房里蹦跶蹦跶的，从第一天的新人，到第二天的偷心人，第三天就混熟了，一切都感觉很自然!无论多累，都觉得很值!所以有了前面的四次见习感想。第二次在骨二科见习不知道是人懒了呢?还是心态懒了，抑或是客观条件的平静没有激发我的激情!每天除了例行查房，跟主管护士溜达溜达，看一些很简单的操作，很想自己动手，但是老师很担心，所以只有看的份，看着看着，就没什么看头了，然后自己找乐子——做一些有意义的事情，逐个病号聊天，了解他们的发病史，现病史，看到医嘱不懂的地方，就通过聊天来弄懂，或者请教老师，并做一些健康宣教(这个他们超级喜欢，很喜欢听，)!很快，就跟病号们混熟了，还成功收服了一个蛮缠的阿姨!看来如果有时间的话，心理护理的功力有时还是远远大于药力的，不过那个是如果。对于第二次的见习没有作总结，还是有些遗憾，所以这一次开始第三次的见习随想!希望每天能保持，不管是风平浪静，还是波涛汹涌，都有一定的回忆的价值!

　　这次是在内三科(肿瘤科)见习，有一种熟悉的感觉，曾经的曾经和二院的同学来这里当过医生(冒充的见习医生)，中医临床见习受到这里的护长的盛情款待，好了，回归正题!这次我的老大是李主管，性子和我的第一任老大有得一拼，计划中今天先熟悉所管辖的病床和技术性的操作，动手的机会看着去争取，但计划是赶不上变化的。老师带着我们很快地巡了一次房，回到护士站后，唰的一下给我列了长长的一张护理操作工作!我一看，嗯!蛮丰富的，看来今天还是能大饱眼福的，梦想成真了!哇哈哈哈!接着老师的一句话实践了那句真理“梦想是美好的，现实是残酷的”。：“这些工作等一下你去完成，你都做过了吧?!”我一愣，我不是来见习的吗?怎么感觉是实习呢?机会，机会，这是机会，我得抓住!赶紧说：“练习过，也看过几次!”接着哗的一声，老师从旁边拉过护理车，快人快语的说：“我们先把补液弄好，接着做两个会阴抹洗，每两个钟给1，11，17，25床翻身，18床红外灯照射，12床禁食;我们是负责1到25的”看了老师的一次示范，然后接下来的老师都很潇洒很放心的说：“去吧”好，老师，我去了!您得看着!第一次用力不够，戳的时间有点长了，第二次不错，第三次不赖!第四次遇到了困难，病人的回血太厉害了，无论我怎样找原因，都没解决，只能求教老师了，老师说，我主要是没完全把调速器打开，速度不够，处理的方法是对的!换了几个补液，最怕的还是玻璃瓶的，因为没看过别人的操作。结果是怕什么来什么，一切的方法试过了，捣鼓了半天也找不到那个突破口，滴管还是扁得厉害，老师又没在身边，看一下，没回血，还是通畅的，忽然眼前一亮，拔了一下上面的那个口，滴管很快就通了，那个大叔可能看到我愧疚的表情，乐呵呵的说：“姑娘的技术不错!”我汗呀!只能苦笑了!恶补操作呀!会阴抹洗虽然忘记了细的操作流程，但还是能在没有老师的指导下顺利完成!最对不起的还是6床的那位大叔，把他的手打肿了，打针的手法不好呀!主要是选择血管的问题，应选择直的血管，不一定选正中的!还看了胸腔穿刺和腹部穿刺!

　　今天的成功和失败各参一半，很感谢老师给我机会，很感谢所得的教训，很感谢这充实的一天!接下来有事忙了!医学实习报告篇6

　　临床医学实习后，感想诸多，实习活动已经结束好长时间了，但是直到今天，实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后，整个人都有所变化，现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。如果下面说得太乱，还希望大家见谅。

　　给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中，我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。

　　病历的誊写要体现以下几个部分：

　　1.患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。

　　2.主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。

　　3.患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。

　　4.患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特别考虑患者是否有酒精依赖。

　　5.患者个人史。包含有顺产与否，父母性格，生活环境，工作情况，学习情况，烟酒史，婚姻恋爱史，家族史等等。

　　6.精神科检查。意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，注意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，情绪情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。

　　7.量表测评。B超检验报告，X光检验报告等等。

　　据王健老师介绍，全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。

　　这部分的病历誊写要求介绍，只占全部实习教学内容的一小部分，大概只用了不到三十分钟的时间，但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院，一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。

　　在以往的教科书上，只是简单谈到要了解求助者的一般情况，躯体症状，心理症状，家庭支持系统结构，要辅助量表测评。但是，书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。

　　1.要凸现既往史，特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响.比如肺性脑病，肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。

　　2.在个人史部分，(首先老师的层次划分就十分细致，比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细，几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里，要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。

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